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紅癢起皮、越抓越癢……冬季干燥，一個聽起來和當下氣候特征相矛盾的皮膚問題困擾著不少人，那就是濕疹。記者從江蘇省第二中醫院獲悉，近日，因濕疹反復發作、皮膚嚴重干燥甚至增厚前來就診的患兒明顯增多。兒科主治中醫師朱越提醒，濕疹是慢性、易復發的疾病，尤其在冬季，科學規范的日常護理往往是控制病情、減少復發的關鍵。
降溫之后，12歲男孩兒小彤（化名）的肘窩和腘窩處就莫名長出了瘙癢的皮疹，一直斷斷續續使用外用藥膏，但病情反復，家長難免焦慮。來到醫院時，接診醫生發現患兒皮膚因為長期炎癥和搔抓，已經變得明顯干燥、粗糙、增厚。“這其實就是從急性濕疹轉到慢性濕疹的典型表現?！敝煸教寡?，因為患兒有過敏性鼻炎，過敏體質也成了他濕疹反復、加重的根本原因之一。
“冬季低溫導致空氣濕度下降，皮膚水分容易被‘抽走’，角質層變得干燥、脆弱，皮膚的自我修復能力隨之變差。皮膚屏障受損后，外界物質易引發免疫系統過度反應，導致炎癥（即濕疹皮疹）和劇烈瘙癢?！敝煸浇忉?，但總體來說，濕疹的發病原因很復雜，常是多種因素共同作用的結果。“外在因素如氣候干燥、皮膚屏障受損，內在因素如免疫失調、遺傳易感性等，均可能誘發或加重病情。若患者本身伴有其他過敏性疾病，如過敏性鼻炎或哮喘等，則其濕疹發病率更高，且癥狀往往更為嚴重?！?/p>
朱越介紹，嬰兒期濕疹多發于頭面部，表現為紅斑、丘疹甚至滲出；幼兒及學齡期兒童則多見于四肢屈側、頸部和眼瞼等部位；成人濕疹好發于手足。皮疹在不同時期也表現各異，比如急性期是“濕”，會有紅腫、滲出等，慢性期則是“干”，皮膚會肥厚、脫屑?！耙坏蕉欤芏嗳说馁N身衣物上會粘附著密密麻麻的白色皮屑，還伴有瘙癢癥狀，其實這已經非簡單的干燥，很可能就是皮膚屏障破壞誘發的干性濕疹。”
但無論是何種原因導致的何種濕疹，科學應對的核心原則基本上是一致的，保濕永遠是“第一要務”，且用量要足，時機要對?！捌鋵崯o論濕疹是否發作，都要堅持皮膚保濕，特別在冬季，要選擇成分安全的霜或乳膏，在洗完澡或洗臉后的三分鐘內足量涂抹，及時鎖住皮膚水分?！敝煸教嵝?，還要盡量使用溫水快速洗澡，不要使用堿性過強的沐浴露，穿著寬松、透氣的純棉衣物，避免羊毛、化纖等材質直接接觸皮膚。此外，對于孩童來說，家長還要細心記錄孩子的飲食和接觸物，排查可能引起過敏的食物（如牛奶、雞蛋等）和環境因素（如塵螨、寵物毛發、花粉），它們也可能是誘發濕疹的“元兇”，需要從根本上切斷病源。
需要特別注意的是，濕疹患者對于醫生開具的外用藥膏（如激素藥膏），一定要遵醫囑足量、足療程使用，切勿因擔心‘副作用’而隨意減量或提前停藥，這反而容易導致病情反復，形成‘復發-用藥-停藥-再復發’的惡性循環?！爸嗅t治療濕疹常以除濕祛風止癢為原則，早期清熱除濕祛風，后期調理氣血，結合皮疹特點辨證，內外并治，兼顧近期和遠期療效?！敝煸秸f。
視頻 許倩倩
許倩倩
校對 陶善工
